Заявление на страхование

Заполните все формы. Где нужно — через запятую.

Наименование груза
Вид упаковки, число мест, вес груза
Вид транспорта
Пункт отправления
Пункт назначения
Пункты перегрузки/место промежуточного хранения
Страховая сумма
Дата отправки, дней в пути
Ответственность за риски С ответственностью за все риски Без ответственности за повреждения, кроме случаев крушения С ответственностью за согласованные риски Дополнительные риски (укажите какие)
Дополнительные риски (если нужно)
Номер телефона
Почта